Perhatikan Haid, Kunci Kesuburan
"KUNCI wanita subur ada pada haidnya," kata dokter spesialis kebidanan dan kandungan konsultan infertilitas Agus Supriyadi Mkes.
Setiap wanita harus memerhatikan haid atau menstruasi yang datang tiap bulan. Apakah teratur tiap bulan, terasa nyeri, banyak, atau sedikitnya darah keluar. Jika ada masalah tersebut, harus diperbaiki.
"Selain pengaruh hormonal, masalah-masalah tersebut bisa juga menunjukkan ada masalah. Biasanya baru ketahuan saat wanita tersebut menginginkan keturunan.
"Tidak semua pasangan usia subur mudah mendapatkan keturunan. Lebih dari satu tahun menikah tanpa kontrasepsi, hubungan teratur, disebut masalah ketidaksuburan (infertilitas)," kata dokter Agus saat menjadi pembicara dengan tema "Nyeri Haid yang Berhubungan dengan Infertilitas" di Rumah Sakit Islam Pondok Kopi, Jakarta, Kamis (5/12).
Faktor penyebab tidak hanya dari sisi wanita saja, tapi juga dari pihak pria. Dalam lima tahun terakhir, data di 18 Pusat Layanan Bayi Tabung, masalah kaum pria lebih banyak. Faktor merokok dan stres diduga menjadi salah satu penyebab ketidaksuburan pria," ujarnya.
Dokter Agus mengatakan, saat pasangan datang ke dokter dan menginginkan keturunan, dokter akan memperbaiki pola makan, pikiran (memperbaiki mood), serta menentukan masa subur menjadi penting agar keberhasilan kehamilan bisa terjadi.
Jika siklus haid tidak beraturan, tentu saja akan sulit menentukan masa subur. Sehingga dokter akan memperbaiki siklus haidnya dulu sebelum tahapan selanjutnya.
Masa subur
Siklus haid bervariasi, antara 21-35 hari. Tapi jarang yang memiliki siklus 28 hari walaupun tentu saja tetap normal.
"Kalau siklus 28 hari, tanggal haidnya selalu sama, padahal lebih maju atau mundurnya," kata dokter yang praktik di RS Islam Pondok Kopi, RS Harapan Kita, dan RS Hermina Bekasi itu.
Pada wanita yang gemuk dan sering minum jamu-jamuan atau herbal yang tidak terkontrol bisa merusak siklus haid. Ketika siklus haid sudah bisa teratur, tinggal menentukan masa subur. Untuk memudahkan, catat siklus haid selama tiga bulan. Masa subur ditentukan 14 hari sebelum haid yang akan datang. Misalnya pada bulan ini haid datang tanggal 20 November.
Dengan memerhatikan siklus akan ketahuan bahwa haid bulan depan diperkirakan 25 Desember. Masa subur berarti 14 hari sebelum 25 Desember atau 11 Desember. Puncak kesuburan lima hari diambil dari H + 11 Desember H-2 atau 9-13 Desember.
Dokter Agus juga meminta agar tiap wanita memerhatikan usia saat akan memulai kehamilan. "Setiap wanita boleh punya karier tinggi dan menunda kehamilan, tapi harus ingat masa reproduksi terbatas. Di atas usia 37 tahun, selain jumlah juga kualitas sel telur berkurang seiring usia," katanya.
Saat masa pubertas, jumlah sel telur mencapai 300-400.000. Selain haid (bulan) dikeluarkan 50-100 telur. Saat candangan sel telur habis, itulah yang disebut menopause. Namun sebelum menopause, setelah di atas usia 37 tahun jumlah cadangan sel telur semakin sedikit begitu juga kualitasnya. Sehingga kemungkinan adanya kehamilan semakin kecil.
Nyeri haid
Nyeri haid seringkali diabaikan. Padahal apa pun masalah saat haid termasuk nyeri bisa menjadi tanda ada masalah ketidaksuburan. Seperti dikemukakan Linda (40), yang mengaku sering sakit saat haid sejak remaja. Namun diabaikan karena dianggap biasa. Saat menikah dan menginginkan keturunan, barulah ketahuan.
Ternyata nyeri saat haid ada hubungan dengan endometriosis serta adanya kista sehingga menghambat kehamilan. Saat endometriosis dan kista diobati, barulah terjadi kehamilan di usia 32 tahun.
Kista merupakan tumor jinak yang berisi cairan yang bisa berkembang di indung telur wanita. Sementara endometriosis penyakit kronis di mana jaringan endometrium ditemukan di tempat lain dalam tubuh. Jaringan ini sering ditemukan di indung telur dan semua organ di dalam panggul wanita. Gejala endometeriosis adalah nyeri yang amat sangat sakit haid.
Prof. Dr. dr Ali Baziad SpOG (K) mengingatkan orangtua yang memiliki remaja yang mulai sakit saat haid harus segera dikonsultasikan ke dokter untuk dicari penyebabnya. Apakah endometriosis atau bukan? Jika endometriosis ditemukan sejak remaja tentunya masih kecil sehingga bisa dihentikan.
"Jangan anggap enteng nyeri saat haid. Karena dampaknya bisa ke organ lain dan terutama masalah ketidaksuburan sehingga sulit mendapatkan keturunan," kata Prof Baziad.
Nyeri saat haid kata Baziad, jangan dianggap masuk angin atau akan hilang saat menikah. Harus dicari penyebabnya sehingga dicari pengobatannya. (iis).
Catatan:
Haid normal:
- Siklus 21 - 35 hari.
- Lama: 2 - 8 hari.
- Jumlah: 2-5 pembalut setiap hari atau 30-60 cc per hari.
Haid Abnormal:
Kelainan siklus:
- Polimenorea (sering) sebulan 2 X atau lebih.
- Oligomenorea (jarang).
- Amenorea (tidak haid) misalnya 3 bulan tidak haid.
Kelainan jumlah:
- Hipomenorea (sedikit).
- Hipermonrea (banyak).
- Menorrragia (banyak dan panjang), spotting (semacam bercak-bercak).
Premenstrual Syndrome (PMS):
- Keluhan yang muncul satu minggu sebelum haid - saat haid selesai haid akan hilang.
- Dihubungkan dengan ketidakseimbangan hormone, masalah psikis.
Penyebab Infertilitas (ketidaksuburan):
- Faktor suami 40-45 persen.
- Faktor istri 35-40 persen.
- Infertilitas tak terjelaskan 10-15 persen.
Langkah-langkah Pemeriksaan
1. Pemeriksaan HSG untuk mengetahui apakah saluran telur tersumbat atau tidak.
2. Pemeriksaan sperma.
3. Mengatur masa senggama dan memberikan obat penyubur.
4. Inseminasi.
5. Kalau gagal inseminasi dilakukan bayi tabung, ragraf, dst.
Saat masa pubertas, jumlah sel telur mencapai 300-400.000. Selain haid (bulan) dikeluarkan 50-100 telur. Saat candangan sel telur habis, itulah yang disebut menopause. Namun sebelum menopause, setelah di atas usia 37 tahun jumlah cadangan sel telur semakin sedikit begitu juga kualitasnya. Sehingga kemungkinan adanya kehamilan semakin kecil.
Nyeri haid
Nyeri haid seringkali diabaikan. Padahal apa pun masalah saat haid termasuk nyeri bisa menjadi tanda ada masalah ketidaksuburan. Seperti dikemukakan Linda (40), yang mengaku sering sakit saat haid sejak remaja. Namun diabaikan karena dianggap biasa. Saat menikah dan menginginkan keturunan, barulah ketahuan.
Ternyata nyeri saat haid ada hubungan dengan endometriosis serta adanya kista sehingga menghambat kehamilan. Saat endometriosis dan kista diobati, barulah terjadi kehamilan di usia 32 tahun.
Kista merupakan tumor jinak yang berisi cairan yang bisa berkembang di indung telur wanita. Sementara endometriosis penyakit kronis di mana jaringan endometrium ditemukan di tempat lain dalam tubuh. Jaringan ini sering ditemukan di indung telur dan semua organ di dalam panggul wanita. Gejala endometeriosis adalah nyeri yang amat sangat sakit haid.
Prof. Dr. dr Ali Baziad SpOG (K) mengingatkan orangtua yang memiliki remaja yang mulai sakit saat haid harus segera dikonsultasikan ke dokter untuk dicari penyebabnya. Apakah endometriosis atau bukan? Jika endometriosis ditemukan sejak remaja tentunya masih kecil sehingga bisa dihentikan.
"Jangan anggap enteng nyeri saat haid. Karena dampaknya bisa ke organ lain dan terutama masalah ketidaksuburan sehingga sulit mendapatkan keturunan," kata Prof Baziad.
Nyeri saat haid kata Baziad, jangan dianggap masuk angin atau akan hilang saat menikah. Harus dicari penyebabnya sehingga dicari pengobatannya. (iis).
Catatan:
Haid normal:
- Siklus 21 - 35 hari.
- Lama: 2 - 8 hari.
- Jumlah: 2-5 pembalut setiap hari atau 30-60 cc per hari.
Haid Abnormal:
Kelainan siklus:
- Polimenorea (sering) sebulan 2 X atau lebih.
- Oligomenorea (jarang).
- Amenorea (tidak haid) misalnya 3 bulan tidak haid.
Kelainan jumlah:
- Hipomenorea (sedikit).
- Hipermonrea (banyak).
- Menorrragia (banyak dan panjang), spotting (semacam bercak-bercak).
Premenstrual Syndrome (PMS):
- Keluhan yang muncul satu minggu sebelum haid - saat haid selesai haid akan hilang.
- Dihubungkan dengan ketidakseimbangan hormone, masalah psikis.
Penyebab Infertilitas (ketidaksuburan):
- Faktor suami 40-45 persen.
- Faktor istri 35-40 persen.
- Infertilitas tak terjelaskan 10-15 persen.
Langkah-langkah Pemeriksaan
1. Pemeriksaan HSG untuk mengetahui apakah saluran telur tersumbat atau tidak.
2. Pemeriksaan sperma.
3. Mengatur masa senggama dan memberikan obat penyubur.
4. Inseminasi.
5. Kalau gagal inseminasi dilakukan bayi tabung, ragraf, dst.
