AWAS BUTA MENDADAK

-

Penyumbatan yang terjadi pada arteri retina sentralis (central retinal artery occlusion=CRAO) bisa menyebabkan buta permanen apabila tidak segera mendapat penanganan dalam tempo 6 jam. Masyarakat umum terkadang menyebut CRAO ini sebagai stroke mata.

Anda memilik kadar kolesterol tinggi? Berhati-hatilah, karena bisa menyebabkan berbagai penyakit berbahaya. Tidak hanya serangan jantung yang mematikan, tetapi juga bisa menyebabkan kebutaan akibat tersumbatnya saluran arteri retina sentralis (CRAO).

Kolesterol normal berdasar pedoman lemak darah menurut US National Cholesterol Education 2001, memiliki batasan di bawah 200 ml/dl. Adapun yang mengkhawatirkan antara 200-239 mg/dl. Sedang yang  dikategorikan membahayakan apabila di atas 240 mg/dl.

Dampak kolesterol tinggi akan menyebabkan lemak darah menumpuk pada pembuluh darah dan membuat penyempitan. Bila hal ini terus berlangsung maka menyebabkan pembuluh darah buntu. Kebuntuan pada pembuluh darah di otak akan menyebabkan stroke lumpuh separuh badan, hingga menimbulkan kematian.

Apabila hal itu terjadi pada arteri retina sentralis (CRAO) maka akan menyebabkan buta mendadak, yang tanpa disertai rasa nyeri, karena terjadi gangguan aliran mendadak pada lapisan dalam retina (saraf mata). "Penyebab terbesar merupakan emboli, terutama karena kolesterol. Kejadiannya seperti stroke. Istilah medisnya adalah CRAO," ujar dr. Wieke Ferraniza, Sp. M. M.Kes., ketika ditemui di ruang praktiknya di RSUD Kabupaten Tangerang, Jumat (25/10).

Selain karena kolesterol, CRAO juga bisa disebabkan karena radang arteri, trombus, spasme pembuluh darah akibat terlambatnya pengaliran darah, giant cell arthritis, penyakit kolagen, kelainan hiperkoagulasi hingga penyakit siphilis.

Menurutnya, penyumbatan pada arteri retina pusat akan menyebabkan tidak ada suplai darah yang membawa oksigen dan nutrisi ke saraf mata. Hal ini menyebabkan gambaran retina yang pucat. Dampaknya, penglihatan gelap atau buta secara mendadak.    

Dr. Wieke menambahkan, apabila ada gejala klinis seperti ini, maka penderita secepatnya mendapat pertolongan medis. " Golden Periode-nya sekitar enam jam walaupun kerusakan permanen retina telah terjadi dalam 90 menit setelah terjadi sumbatan. Artinya, apabila tidak mendapat pertolongan medis dalam waktu enam jam, maka penderita bisa mengalami buta permanen," tandasnya.

Satu Mata

CRAO merupakan salah satu penyakit mata yang paling menakutkan karena dampak paling parah dan bisa menyebabkan kebutaan. Pada umumnya, CRAO terjadi di daerah yang disebut lamina kribrosa. 

Arteri retina sentralis ini memiliki diameter kecil, sekitar 0,1 mm. Namun memiliki fungsi yang sangat strategis guna menunjang ketajaman penglihatan. Pada umumnya, penyumbatan pada arteri retina sentralis ini terjadi pada satu mata saja, dan ditandai dengan penglihatan turun mendadak atau buta.

Hingga kini, salah satu upaya guna mengobati penyumbatan pada arteri retina sentralis, yakni dengan memperlancar aliran darah. Semakin cepat mendapat perawatan, kemungkinan sembuh juga semakin besar. Meski hingga kini, belum ada pengobatan yang memuaskan terhadap CRAO.

Selain CRAO, penyumbatan juga bisa terjadi pada vena retinal sentralis (CRVO). Seperti kasus CRAO, penyumbatan pada vena retina sentralis pada umumnya juga terjadi pada satu mata.

CRVO ini merupakan salah satu penyebab penurunan ketajaman penglihatan, terutama pada orang tua dan menjadi penyebab tersering kedua pada penyakit vaskuler retina, setelah retinopati diabetik. Retinopati diabetik merupakan kerusakan retina akibat komplikasi diabetes mellitus.

Prevalensi penderita CRVO antara 1-2% pada setiap orang yang berusia 40 tahun ke atas. Sedang pada penelitian di Amerika Serikat, prevalensi oklusi vena retina cabang lebih banyak dibanding oklusi vena retina sentral, yakni empat kali lebih sering terjadi dibanding CRVO.

Selain faktor usia, oklusi vena retina sering dikaitkan dengan penyakit-penyakit dalam, seperti gangguan vaskular sistemik, di antaranya hipertensi, arteriosklerosis, dan diabetes mellitus.

Menurut dr. Wieke F. Sp.M., M.Kes., penderita CRVO akan mengalami penurunan penglihatan pada salah satu matanya secara tiba-tiba, dan hal itu tergantung tipe ringan atau berat. Tetapi seiring waktu, CRVO bisa juga menyerang mata lainnya.

CRVO berat (iskemik) biasanya selain dihubungkan dengan penglihatan yang buruk, afferent pupillary defect, dan central scotoma yang tebal, juga bisa menyebabkan terjadi perdarahan pada 4 kuadran mata.

Kabur Setengah

Selain CRAO dan CRVO, sumbatan juga bisa terjadi pada percabangan pembuluh darah dari mata, yakni pada arteri (branch retinal artery occlusion) maupun vena (branch retinal artery occlusion).

Menurut dr. Wieke F., Sp.M., M. Kes., kebuntuan pada arteri maupun vena balik ini ditandai dengan gejala-gejala kaburnya penglihatan pada setengah retina secara tiba-tiba. Pada umumnya, gejala itu terjadi pada satu mata saja. 

Apabila gejala-gejala tersebut tidak segera mendapat perawatan secara baik, menurut dr. Wieke, maka pasien bisa mengalami perdarahan pada mata yang terkena sumbatan pembuluh darah. 

Ia menyarankan, pasien yang mendapat gejala-gejala tersebut sebaiknya segera mendapat perawatan intensif. Apabila tidak, maka sebagian retina bisa mengalami kerusakan. 

Menurut dr. Wieke, mereka yang menderita sumbatan pada arteri sentralis, arteri cabang, maupun vena, lebih berisiko terkena penyakit kardiovaskuler, kualitas hidup lebih rendah dibanding pasien tanpa sumbatan. Karena sumbatan yang terjadi pada arteri maupun vena ini merupakan penyakit pembuluh darah, yang bisa terjadi pada pembuluh-pembuluh darah lain di organ tubuh. 

Artinya, sumbatan itu bisa terjadi di otak dan menimbulkan stroke atau di jantung yang berakibat pada gagal jantung. Oleh karena itu, dr. Wieke menyarankan kepada pasien yang mengalami sumbatan pada arteri retinal atau vena retinal untuk lebih meningkatkan kualitas hidupnya, agar terhindar dari penyakit-penyakit serupa pada organ vital lainnya, termasuk dengan diet teratur sesuai yang telah ditentukan dan berolahraga. Selain itu, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan kesehatan mata secara teratur, terutama bila telah berusia di atas 40 tahun.

Adi Wardhono. 

Postingan populer dari blog ini

Aspirin Ampuh Atasi Serangan Jantung

-
Bagi penderita kelainan jantung  bawaan maupun non bawaan, masalah sindroma koroner akut (SKA) tentu merupakan hal yang sangat menakutkan. Masalahnya, sedikit  saja terjadi penanganan yang salah atau terlambat mencari pertolongan medis, hal itu akan berakibat fatal. Sebenarnya menurut Harimani Kalim, spesialis kardiologi yang juga kepala klinik emergensi dan ICVCU Rumah Sakit Jantung Harapan Kita, faktor yang paling penting dalam keberhasilan penanganan SKA adalah waktu atau kecepatan pemberian terapi. Namun pada kenyataannya banyak waktu berharga yang terbuang sejak timbulnya gejala sakit dada pada seseorang pasien sampai pemberian pengobatan awal. Kelambatan penanganan bisa terjadi akibat anggota keluarganya ragu-ragu untuk segera mencari pertolongan medis. Begitu juga dengan response ambulan yang terlalu lama, sehingga perjalanan ke rumah sakit menjadi terlambat. Tidak jarang pula kelambatan ini berasal dari prosedur dari pihak rumah sakit yang memang bekerja lamban. "Selam...
Baca selengkapnya

Pendidikan Tinggi dan Gangguan Otak

-
PARA peneliti di Sekolah Kedokteran Johns Hopkins di Baltimore, AS, menemukan bukti bahwa orang yang menempuh pendidikan setinggi mungkin dapat pulih dari gangguan kesehatan akibat cedera otak. Berbeda dengan orang yang berpendidikan rendah. Penelitian melibatkan 769 orang berusia 23 tahun yang pernah mengalami traumatic  brain injury. Sebanyak  24% peserta tidak lulus SMA, 51% menjalani pendidikan 12-15 tahun, dan 25% lagi menempuh pendidikan lebih dari 16 tahun atau setidaknya lulus S-1. Hasilnya, orang yang menempuh pendidikan tinggi pulih dari cedera otak dan tidak mengalami disabilitas. Temuan ini terkait dengan teori cadangan kognitif yang menyatakan orang dengan lebih banyak pendidikan memiliki cadangan kognitif lebih banyak. Nah, kini bertambah lagi alasan untuk belajar setinggi mungkin. (MNT/Her/X-3)
Baca selengkapnya

Kanker Prostat Bahaya Utama Lansia Pria

-
JAKARTA, KOMPAS - Prevalensi kanker prostat di Tanah Air meningkat tiga kali lipat sepuluh tahun terakhir. Penyakit ini penyebab utama kematian akibat kanker bagi para lansia. "Jika sejak stadium awal ditangani, harapan hidupnya 70 persen. Kalau stadium lanjutan, pada banyak kasus, harapan hidupnya 50 persen dalam lima tahun pasien meninggal. Lima tahun berikutnya tersisa 20 persen," ujar Ketua Perhimpunan Urolog-Onkolog Indonesia (ISUO), Prof. dr Rainy Umbas dalam media edukasi bertajuk "Kenali dan Waspadai Kanker Prostat" yang diadakan Sanofi Group dan ISUO di Jakarta, Sabtu (9/7). Di RSCM dan Gatot Subroto Jakarta, lanjut dia,  rata-rata muncul 80 kasus (pasien) baru yang berobat. Tiap tahun angkanya meningkat 10-40 persen. Adapun pada kurun waktu 10-15 tahun lalu kasus kanker prostat  rata-rata kasus yang ditangani di kedua RS unit Urolog-Onkolog itu  Sayangnya, masih banyak pasien terlambat berkonsultasi atau berobat. Ketika berobat, pasien sudah lanjut usia at...
Baca selengkapnya