Pilek Alergi (Bagian II)

-

KESULITAN penentuan penyebab dan tingkat keparahan oleh dokter pada umumnya karena ketidakakuratan informasi yang diberikan orangtua, informasi lengkap biasanya diperoleh setelah pasien berkunjung beberapa kali. Wawancara diarahkan untuk mencari faktor pencetus, seperti lingkungan, makanan, atau faktor fisik, seperti dingin, kelelahan, dan sebagainya. Pemeriksaan penunjang ditujukan untuk mencari adakah komplikasi sinusitis, asma, dan faktor pencetus alergi.

Parahnya gejala pilek alergi pada anak dapat disebabkan oleh tekanan fisik atau tekanan psikis yang terjadinya bersamaan dengan kondisi anak yang sedang terpapar dan mengalami sensitivitas terhadap alergen makanan, bulu binatang, debu rumah, atau alergen lain. Tekanan fisik dapat terjadi dalam bentuk kedinginan, sakit influenza, kelelahan akibat beraktivitas fisik seperti berlari, berenang, dan olahfisik lainnya. Tekanan psikis bisa dalam bentuk menangis, ketakutan, marah atau bahkan karena tertawa terbahak-bahak.

Pengobatan pilek alergi meliputi menghindari alergen, imunoterapi, dan/atau farmakoterapi (antihistamin, dekongestan, kortikosteroid, stabilisator, sel mast, anti-leukotriene, antikolinegik). Meksipun pilihan  jenis terapi melimpah, banyak orangtua dari anak dengan pilek alergi saat disurvei menjawab bahwa mereka "sangat tertarik" untuk menggunakan obat baru dan sebagian selalu mencoba obat yang berbeda untuk menemukan obat yang bekerja efektif dalam pandangan mereka.

Menghindari alergen membantu dalam beberapa kasus. Untuk alergi debu tungau, dehumidification berguna karena tungau membutuhkan kelembaban 50 persen atau lebih. Diperlukan penghapusan karpet, menutupi kasur dan bantal dengan penutup kedap air, mencuci sprai secara teratur di tempat dengan air panas (setidaknya 55 derajat celsius) untuk membunuh tungau debu rumah. Anak alergi hewan harus menghindari hewan piaraan. Pasien yang tidak bisa hidup tanpa hewan peliharaan mereka perlu menjaga hewan peliharaan agar keluar dari kamar tidur. Diperlukan enam bulan atau lebih untuk membersihkan bulu binatang. Memandikan   kucing mingguan mungkin berguna. Langkah-langkah untuk membasmi kecoa mungkin berguna untuk kasus sensitivitas kecoa. Berbeda dengan penderita pilek alergi  karena alergi makanan dan buluh binatang yang gejalanya membaik setelah eliminasi alergen, pada penderita pilek alergi yang disebabkan oleh alergi tungau debu rumah di Indonesia sulit dapat melaksanakan eliminasi karena Indonesia adalah daerah tropis yang sepanjang tahun lembab sehingga tidak mungkin efektif melaksanakan eliminasi tungau debu rumah.  

Pilek karena alergi tungau debu rumah dapat diatasi dengan imunoterapi, imunoterapi disarankan untuk pasien dengan pilek alergi yang telah secara optimal menghindari alergen dan farmakoterapi sudah tidak cukup untuk mengontrol gejala atau tidak dapat ditoleransi dengan baik. Imunoterapi diberikan secara bertahap dengan peningkatan mingguan dalam dosis selama 6-8 bulan, diikuti dengan pemeliharaan dosis toleransi maksimum setiap 3 sampai 4 minggu selama 3 sampai 5 tahun. Setelah akhir periode, pasien akan mengalami efek proteksi berkepanjangan. (*)

Anang Endaryanto, Ikatan Dokter Anak Indonesia

Postingan populer dari blog ini

Aspirin Ampuh Atasi Serangan Jantung

-
Bagi penderita kelainan jantung  bawaan maupun non bawaan, masalah sindroma koroner akut (SKA) tentu merupakan hal yang sangat menakutkan. Masalahnya, sedikit  saja terjadi penanganan yang salah atau terlambat mencari pertolongan medis, hal itu akan berakibat fatal. Sebenarnya menurut Harimani Kalim, spesialis kardiologi yang juga kepala klinik emergensi dan ICVCU Rumah Sakit Jantung Harapan Kita, faktor yang paling penting dalam keberhasilan penanganan SKA adalah waktu atau kecepatan pemberian terapi. Namun pada kenyataannya banyak waktu berharga yang terbuang sejak timbulnya gejala sakit dada pada seseorang pasien sampai pemberian pengobatan awal. Kelambatan penanganan bisa terjadi akibat anggota keluarganya ragu-ragu untuk segera mencari pertolongan medis. Begitu. juga dengan response ambulan yang terlalu lama, sehingga perjalanan ke rumah sakit menjadi terlambat. Tidak jarang pula kelambatan ini berasal dari prosedur dari pihak rumah sakit yang memang bekerja lamban. "Sela...
Baca selengkapnya

Pendidikan Tinggi dan Gangguan Otak

-
PARA peneliti di Sekolah Kedokteran Johns Hopkins di Baltimore, AS, menemukan bukti bahwa orang yang menempuh pendidikan setinggi mungkin dapat pulih dari gangguan kesehatan akibat cedera otak. Berbeda dengan orang yang berpendidikan rendah. Penelitian melibatkan 769 orang berusia 23 tahun yang pernah mengalami traumatic  brain injury. Sebanyak  24% peserta tidak lulus SMA, 51% menjalani pendidikan 12-15 tahun, dan 25% lagi menempuh pendidikan lebih dari 16 tahun atau setidaknya lulus S-1. Hasilnya, orang yang menempuh pendidikan tinggi pulih dari cedera otak dan tidak mengalami disabilitas. Temuan ini terkait dengan teori cadangan kognitif yang menyatakan orang dengan lebih banyak pendidikan memiliki cadangan kognitif lebih banyak. Nah, kini bertambah lagi alasan untuk belajar setinggi mungkin. (MNT/Her/X-3)
Baca selengkapnya

Kanker Prostat Bahaya Utama Lansia Pria

-
JAKARTA, KOMPAS - Prevalensi kanker prostat di Tanah Air meningkat tiga kali lipat sepuluh tahun terakhir. Penyakit ini penyebab utama kematian akibat kanker bagi para lansia. "Jika sejak stadium awal ditangani, harapan hidupnya 70 persen. Kalau stadium lanjutan, pada banyak kasus, harapan hidupnya 50 persen dalam lima tahun pasien meninggal. Lima tahun berikutnya tersisa 20 persen," ujar Ketua Perhimpunan Urolog-Onkolog Indonesia (ISUO), Prof. dr Rainy Umbas dalam media edukasi bertajuk "Kenali dan Waspadai Kanker Prostat" yang diadakan Sanofi Group dan ISUO di Jakarta, Sabtu (9/7). Di RSCM dan Gatot Subroto Jakarta, lanjut dia,  rata-rata muncul 80 kasus (pasien) baru yang berobat. Tiap tahun angkanya meningkat 10-40 persen. Adapun pada kurun waktu 10-15 tahun lalu kasus kanker prostat  rata-rata kasus yang ditangani di kedua RS unit Urolog-Onkolog itu  Sayangnya, masih banyak pasien terlambat berkonsultasi atau berobat. Ketika berobat, pasien sudah lanjut usia at...
Baca selengkapnya